Заболевания собак карликовых пород

Нарушение смены зубов.
     Очень часто владельцы животных сталкиваются с такой проблемой, как нарушение смены молочных зубов у собак или ложная полиодонтия. Эта патология связана с небольшими размерами челюсти, маленькими промежутками между зубами и генетической предрасположенностью. Наиболее часто встречается у собак карликовых пород: йоркширский терьер, чихуахуа, той терьер, такса, шпиц и др.
     В норме смена молочных зубов на коренные начинается в возрасте 3-4 месяцев и должна полностью закончиться к 6-7 месячному возрасту.
       Если их во время не удалить, сначала нарушится прикус, затем многозубость осложнит чистку зубов. В результате зубной налет, а потом зубной камень постепенно начнут разрушать не только зубы, но и десны. Сильные зубные отложения, а также зубной камень образуются из-за остатков пищи, которая задерживается между зубами. Напомню, что кроме камня, который находится на поверхности зубов, у собаки нарастает также и камень под деснами. Для человеческого глаза он незаметен, но раздражает десну, способствует размножению бактерий и является одной из основных причин воспаления пародонта.
    Клинически пародонтоз проявляется в виде неприятного запаха изо рта, обнажения шеек зубов и их избыточной подвижности, что рано или поздно приводит к потери зубов. Также как и зубной камень, пародонтоз связан  с генетически обусловленными нарушениями солевого обмена. Напомню, удалять зубной камень необходимо регулярно. Сегодня это можно сделать в ветеринарной клинике с помощью ультразвука.

Атлантоаксиальная нестабильность   Атлантоаксиальная нестабильность - врожденная патология позвоночного столба у карликовых пород собак, которая характеризуется смещением первого шейного позвонка (атланта) относительно второго (эпистрофея)
   Атлантоаксиальный сустав обеспечивает вращение черепа. При этом первый шейный позвонок вращается вокруг зубовидного отростка второго шейного позвонка. Между первым и вторым шейным позвонком нет межпозвонкового диска, поэтому взаимодействие между этими позвонками осуществляется в основном за счет связочного аппарата.
     Патология чаще встречается у молодых собак карликовых пород                   (йоркширских терьеров, чихуахуа и карликовых пуделей). Однако возрастные рамки ее проявления могут варьировать.
 Атлантоаксиальная нестабильность развивается у собак, у которых зубовидный отросток отсутствует или недоразвит, а также при его переломе и при разрыве связочного аппарата . Недоразвития встречаются в 46% случаев, разрыв связочного аппарата - в 24%.Эти аномалии врожденные, но травмы данной области могут форсировать появление клинических симптомов заболевания.
     К основным клиническим признакам относят: 1)Острый болевой симптом, который проявляется громким визгом животного при повороте или подъеме головы; 2) вентрофлексию - вынужденное положение головы и шеи не выше уровня холки; 3) проприорецептивный дефицит грудных конечностей ; 4) тетрапарез/тетраплегию . Также отмечают симптомы поражения мозга, что может быть следствием нарушенной циркуляции ликвора и развитием или прогрессированием гидроцефалии, которая иногда сопровождается сирингогидромиелией.
      Еще одно потенциальное объяснение симптомов поражения переднего мозга у собак с атлантоаксиальной нестабильностью – печеночная энцефалопатия на фоне портосистемных шунтов. Эту патологию  отмечают у двух из шести собак, прооперированных при атлантоаксиальной нестабильности.
     Компрессия базилярной артерии зубовидным отростком может вызвать появление таких симптомов, как дезориентация, изменение поведения, вестибулярный дефицит .
     Диагноз «атлантоаксиальная нестабильность» устанавливают по результатам рентгенографического исследования шейного отдела ПС в боковой проекции. В некоторых случаях может потребоваться слегка (!) согнуть шею животному, чтобы увидеть отклонение от оси.
    Миелография для постановки диагноза не обязательна. Кроме того, введение контрастного вещества в мозжечково-мозговую цистерну может спровоцировать летальный исход. Если после обзорной рентгенографии остаются сомнения в правильности поставленного диагноза, рекомендуют выполнить контрастную спондилографию шейного отдела через поясничную пункцию.
      Приоритет в лечении атлантоаксиальной нестабильности отдают оперативному методу, хотя возможен успех и при консервативной терапии.

Вывих коленной чашечки.
     Вывих (подвывих) коленной чашечки (пателлы)- смещение коленной чашечки относительно нормального положения в блоке бедренной кости.
      Большинство вывихов пателлы рассматриваются как врожденные, хотя некоторые могут быть связаны с травмой или ушибом. Вывих может не проявлять себя поначалу, но если собака родилась с аномалиями в области бедра и голени, это только вопрос времени, когда коленная чашечка сместится относительно своего нормального положения.  Чаще всего наблюдается медиальный врожденный вывих коленной чашки. А вот латеральный врожденный вывих вызывает более серьезные двигательные и опорные нарушения тазовой конечности.
      Коленная чашечка может сместиться либо к внутренней части задней конечности, это называют медиальным смещением, либо к внешней -это латеральное смещение. Это и есть два типа смещения коленной чашечки. Вывих в 75-80% случаев происходит в медиальном направлении, в 15-20% отмечается вывих пателлы обеих задних конечностей.
     Теперь давайте рассмотрим классификацию смещения пателлы по степени тяжести:
     Первая степень
     Периодическое смещение пателлы может время от времени провоцировать легкую хромоту у собаки. Пателла или коленная чашечка, может легко сместиться со своего нормального положения в блоковый желобок, особенно когда нога собаки расслаблена. Пателла периодически возвращается в свое нормальное положение. При этом не возникает хруста (т.е. нет явного трения пателлы о поверхность кости бедра), таким образом, состояние коленного сустава удовлетворительное на момент исследования. Медиальное  или  латеральное (что встречается реже) отклонение кости голени минимально, наблюдается лишь небольшой поворот кости бедра.
     Вторая степень
     Происходит повторяющееся смещение пателлы, которое в некоторых случаях становиться практически постоянным. Собака периодически не наступает на ногу. В таких случаях для уменьшения степени смещения может помочь разворот большой берцовой кости вручную к внешней стороне бедра, обычно под анестезией. Другими словами, если Вы вручную повернете большую берцовую кость в нормальное положение, коленная чашечка должна стать на свое место. Но если в дальнейшем положение большой берцовой кости изменится, пателла сместится медиально из своего нормального положения.
     При данной степени смещения пателлы, медиальный разворот большой берцовой кости составляет не больше 30 градусов, а также может присутствовать небольшое медиальное отклонение сустава тазобедренной кости. В то время как пателла смещается медиально, сустав большой берцовой кости немного разворачивается наружу. Если такое явление затрагивает суставы обеих задних ног, основная нагрузка переносится на передние ноги собаки.
     Многие собаки со смещением пателлы второй степени тяжести чувствуют себя вполне удовлетворительно в течение многих лет, но постоянное смещение пателлы в медиальном направлении в пределах канавки коленного сустава провоцирует трение коленной чашечки о гребни кости и эрозию поверхности пателлы и костей.
     В результате возникает хруст, который усиливается при попытке вернуть коленную чашечку на место вручную или при трении во время ходьбы поверхностей коленной чашечки и гребня тазобедренной кости. Это может стать причиной необратимых изменений в суставе по прошествии нескольких лет.
     Третья степень
     Пателла постоянно находится в смещенном положении, а поворот тазобедренной кости и отклонение гребня кости от вертикальной линии составляет от 30 до 50 градусов. То есть гребень тазобедренной кости располагается неправильно и смещен еще больше, чем при второй степени. Хотя смещение пателлы при данной степени является постоянным, все же собаки зачастую продолжают наступать на ногу, но большую часть времени щадят её и держат в полусогнутом положении. Сустав, расположенный ниже колена не находится уже в вертикальной плоскости, а двигается правее или левее своего нормального положения. При этом канавка, которую формируют гребни костей, становится очень узкой и практически плоской.
    Четвертая степень.
     Это наиболее тяжелая степень смещения пателлы, при этой степени коленная чашечка постоянно располагается в смещенном состоянии. Тазобедренная кость развернута внутрь, при этом сустав и кость могут иметь отклонение от вертикальной плоскости от 50 до 90 градусов. В этом случае пателла лежит сразу над коленным суставом, на внутренней стороне бедра и может быть обнаружена пальпацией. Канавка в гребне тазобедренной кости, где должна находиться пателла, пустует или наоборот выпирает, заполняясь костным веществом. Собака сильно хромает и практически не наступает на больную ногу.
     Рентгеновское исследование бедра и коленного сустава является наиболее информативным методом при полной диагностике состояния и степени тяжести заболевания у собак.
      Консервативное лечение возможно в том случае, если нестабильность коленной чашечки не связана ни с какими клиническими симптомами, или если хромота наблюдается нечасто. Если первичный вывих вызывает повторный или устойчивые клинические симптомы, в этом случае показана операция.
    Коллапс трахеи.
     Трахея – это хрящевой трубчатый орган, часть воздухоносных путей. Она соединяет гортань и бронхи. Трахею можно условно разделить на шейную и грудную часть.
     Коллапс трахеи – это хроническое заболевание, связанное с врожденной анатомической деформацией трахеи. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но, как правило, клиническая картина развивается у собак средней возрастной группы.
     Коллапс трахеи следует дифференцировать от такого заболевания как пролапс трахеи. В этом случае речь идет о слабости мышечной оболочки трахеи в результате потери её тонуса, эластичности. Это заболевание чаще является приобретенным и встречается у старых животных мелких пород. Клиническое проявление, диагностика и лечение пролапса трахеи сходно с таковым при коллапсе.
      Легкая степень деформации трахеи может длительное время не вызывать никаких симптомов у животного и обнаруживаться чисто случайно на рентгенограмме. Более тяжелая форма этого заболевания может проявиться уже в молодом возрасте. Основным симптомом является периодический громкий кашель, который может возникать и усиливаться при возбуждении, натягивании поводка, местном раздражении области трахеи. В тяжелых случаях наблюдаются приступы удушья, обмороки. Такие сопутствующие патологии как ожирение, сердечная недостаточность, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей усиливают вероятность возникновения симптомов коллапса трахеи. При проявлении симптомов заболевание, как правило, прогрессирует со временем.
    При подозрении на коллапс трахеи проводят рентгенологическое обследование. На рентгенограмме выявляют деформацию трахеи и изменение диаметра её просвета на всем протяжении органа или в какой-то его части. Более объективную информацию может дать трахео-/бронхоскопия, данная процедура выполняется под анестезией.
     Лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Хирургическое лечение проводится лишь в том случае, когда медикаментозное лечение неэффективно, а коллапс серьезно ухудшает качество жизни животного или представляет смертельную опасность. Есть несколько способов хирургического лечения коллапса трахеи. Их смысл сводится к тому, что устанавливается специальный имплантат, который является каркасом для трахеи, возвращая её необходимые свойства – прочность и способность не терять свою форму во время вдоха или выдоха. С одной стороны, хирургическое лечения является радикальным решением проблемы, с другой – чревато осложнениями, такими как отторжение имплантата, инфекции, паралич гортани и некроз трахеи.
 Портосистемный шунт
Портосистемный шунт – это аномальный сосуд, соединяющий воротную вену печени с каудальной полой веной.
     Внепеченочные шунты характерны для маленьких пород собак, чаще встречаются у чистопородных собак. К группе риска относятся цвергшнауцеры и йоркширские терьеры.
      Из-за наличия этого аномального сосуда кровь, оттекающая от кишечника, богатая аммиаком и другими токсическими продуктами обмена, минуя печень (где она очищается от токсических веществ), сразу поступает в сердце, а затем выбрасывается в общий кровоток. В норме вся кровь, оттекающая от кишечника, должна поступать в печень для обезвреживания и очищения от токсических продуктов обмена. Кровь, богатая аммиаком поступает к головному мозгу, что приводит к неврологическим нарушениям. Клинически картиной данной патологии являются различные нарушения со стороны центральной нервной системы:  угнетение, вялость , судорожные приступы, отказ от корма, в тяжелых случаях – коматозное состояние. Клинически данная патология может проявиться в любом возрасте. Все зависит от величины аномального сосуда: чем больше диаметр аномального анастомоза, тем больший объем крови, минует печень, сразу поступает в общий кровоток. Печень, не получая притока венозной крови, идущей от кишечника, постепенно атрофируется.
     Для диагностики портисистемных шунтов используем подход с проведением клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования.
     При проведении исследований клинического анализа крови выраженные изменения, как правило, отсутствуют.
     Исследование мочи указывают, как правило, на мочекаменную болезнь с формированием конкрементов из мочекислого аммония.
     Ультразвуковое обследование позволяет помимо размеров органа оценить состояние портальных тактов и визуализировать некоторые внутрипеченочные шунты.
     Контрастная рентгенография (мезентериальная портография) – наиболее точный и понятный метод, позволяющий определить все типы шунтов, их количество и точное анатомическое положение.
     Существует консервативная терапия и операция по легированию шунта с целью восстановления портального кровотока.


Болезнь Пертеса
     Болезнь Пертеса (болезнь Легга-Кальве-Пертеса, остеохондропатия головки бедра, асептический некроз головки бедренной кости)- болезнь мелких и карликовых пород собак ( йоркширские терьеры, той-терьеры, чихуахуа, карликовые пудели и китайские хохлатые собачки). Пол собаки не имеет значение.
     До сих пор остаются не ясными причины формирования этой болезни. В большинстве случаев болезнь Легга-Пертеса выявляется в щенячьем возрасте 4-10 мес. в виде постоянной или периодической хромоты. В самых тяжелых случаях наблюдается полная  потеря опоры на больную конечность.
     Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав. В раннем возрасте появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение переходит и на ямку сустава. В дальнейшем омертвевшие участки кости подвергаются рассасыванию. Это приводит к изменению формы головки бедра – из шаровидной она превращается в грибовидную, уплощается.
     Головка кости разрушается так сильно, что суставное сочленение распадается. Чем сильнее изменилась форма головки бедра, тем более выраженный артроз развивается. Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.
     Диагностика болезни Пертеса у собак предполагает клиническое и инструментальное исследование. Клинически оценивается вид хромоты у собак, мышечная масса области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава. Инструментальные методы представляют собой: рентген тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию, УЗИ тазобедренного сустава.
     Лечение болезни Пертеса консервативное и хирургическое. Консервативное предполагает использование противовоспалительной и хондропротективной терапии, ангиопротекции. К сожалению, консервативная терапия болезни Пертеса малоэффективна. Основным методом является хирургическое лечение, которое заключается в удалении измененной части бедренной кости. Хирургическое лечение на сегодняшний день дает хорошие результаты. 
    Гидроцефалия.
     Гидроцефалия – это врожденная патология карликовых пород собак, которая характеризуется увеличением объема ликвора в желудочках головного мозга, что приводит к уменьшению массы нервной ткани и, как следствие, к тяжелым неврологическим симптомам.
    
      Клинические симптомы могут начать проявляться с 1,5-2 месячного возраста и до биологической старости животного, причем клиническое проявление заболевания может начаться совершенно внезапно, а причиной послужить небольшой стресс. Часто симптомы заболевания проявляются в течение первых месяцев жизни, а иногда и позже. При этом нормальная окружность головы и удовлетворительная общее состояние могут сочетаться с достаточно выраженными атрофическими изменениями в головном мозге. Чем позднее развивается гидроцефалия, тем меньше изменяются размеры и форма черепа. Это связано с закрытием родничков и черепных швов. В связи с этим, у животных старшего возраста при гидроцефалии ведущим является синдром внутричерепной гипертензии. 
        К внешним проявлениям заболевания можно отнести:
- у животных младшего возраста «выбухание» родничков у  таких пород как той-терьер, чихуахуа (незаращение родничков в ряде случаев является физиологической нормой)
-«расхождение» костных швов
-расширение подкожной венозной сети головы
-увеличение размеров мозгового черепа
-краниофациальная диспропорция
-экзофтальм
-резко выступающие лобные и теменные бугры.
    
Диагноз гидроцефалия ставят на основании типичной клинической симптоматики, ультразвуковой визуализации и расширенных боковых желудочков мозга, контрастной энцефалографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
      Лечение прогрессирующей гидроцефалии во всех случаях должно начинаться с консервативных методов, и лишь при безуспешности их и при отсутствии противопоказаний используют хирургическое вмешательство.

Гипогликемия
      Гипогликемия - состояние организма, когда сахар в крови (уровень глюкозы) падает до опасно низкого уровня. Такое состояние, как правило, бывает результатом утилизации глюкозы или уменьшения её выработки.
     В случае недостаточной выработки глюкозы возможны печёночные или эндокринные расстройства, которые могут возникнуть по причинам:
-    заболевания Адисона или гипоадренокортицизма;
-    портосистемного шунта
-   гибели или нарушения метаболизма в гепатоцитах.
     Повышение уровня утилизации глюкозы может возникнуть:
-  при избыточной выработке инсулина, который оказывает многостороннее действие на обмен веществ в организме, почти во всех органах и тканях или по причине существования различных инсулиноподобных факторов;
-  при повышенных дозах потребления глюкозы;
-  при долгом голодании, которое может стать одной из причин возникновения гипогликемии.
      А у декоративных мини собачек обмен веществ происходит намного быстрее, чем у собак обычного размера. Такие животные очень восприимчивы к недостатку калорий ввиду того, что их растущий организм требует большого количества энергии.
    Симптомы возникают неожиданно: щенок отказывается от еды, появляются озноб, апатия, расстройство пищеварения. Затем развиваются мышечная слабость, тремор (особенно лицевых мышц). В более легких случаях щенок выглядит ослабленным, походка у него шаткая и неуверенная.
    В момент гипогликемии следует выпоить детенышу концентрированный сахарный сироп – разведите столовую ложку сахара в двух столовых ложках воды, осторожно разожмите челюсти и влейте сбоку в рот, понемножку, стараясь, что бы как можно меньше вылилось обратно. Это необходимо сделать даже при наличии судорог, потому что на судороги сами по себе организм тратит очень большое количество энергии и прекращать их необходимо как можно быстрее. Затем, конечно Вы повезете щенка ко врачу, где уровень глюкозы в крови будут при необходимости поддерживать инфузионной терапией.
    Диагноз гипогликемии устанавливают на основе клинических симптомов и лабораторных результатов исследования анализов крови. Для этого применяется такой специальный прибор, как глюкометр, благодаря которому специалист может быстро и с большой точностью установить уровень концентрации глюкозы в крови. Нормой глюкозы в крови животного считается значение в пределах от 3.4 до 6.1 ммоль/л
    Прогноз при оперативном купировании судорожного синдрома скорее благоприятный, но в первую очередь зависит от характера основного заболевания.
      В обязательном порядке проводится полное обследование животного, которое представляет собой УЗИ внутренних органов, исследование соответствующих анализов крови, определение наличия вирусных заболеваний и другое. Только после установления правильного диагноза представляется возможным судить о причинах понижения сахара в крови животного и соответственно назначить необходимое и правильное лечение.